在非传染性疾病(NCDs)之中,2标准型癌症(T2DM)最为流行,发病率在世界范围内以惊人的速度升高。T2DM还可能可能会大大增加心血管疾病,失明,之心脏病,心血管疾病(CVD),肿瘤和肝脏疾病以及社会生活质存量极低的几率。因此,识别和管理工作可改变的T2DM致命原因是预防和提高该病发病率的于在。年龄、性别歧视、遗传、种族、社会生活方法、体力举办活动、教育和蔬果人体内是T2DM的关键致命原因。既往多项学术研究提示,必要剂营养成分人体内可能可能会与低血糖有关。磷是一种营养成分,在骨骼和下颌的心理健康胚胎发育之中起着关键作用;然而,不太可能的确凿证据表明磷的非骨骼功能。人体内这种营养成分可能可能会可能会改变之心脏病、CVD,结胃癌和癌,囊肿硬化病、、耐存量损伤、胰岛素抵抗、癌症和 T2DM的几率。不太可能的一项系统评论者还表明,必要磷可能可能会对超重和心血管疾病实验者的低密度脂蛋白炎(LDL-c)和高密度脂蛋白炎(HDL-c)有保护作用。以前的一些学术研究表明,较差的必要剂Ca摄取存量与年长者和女性T2DM几率提高显着关的。然而,其他一些学术研究推测,数在年长者之中共约存显着彼此间,在表面心理健康的青年人之中或未推测与T2DM或癌症共约存显着关的性。同样,在高血压和肾移植病症之中,蔬果磷摄取存量与癌症或T2DM之间无法判读到显着彼此间。Dong等人对2012年之前发表的6项实用性学术研究透过了系统彻底改变和meta比对,确定了表面心理健康必要剂磷摄取存量与T2DM之间的彼此间。他们表明,磷摄取存量可能可能会与2标准型癌症的几率有关,但这种彼此间依赖于钾摄取存量,进一步修改钾摄取存量后,这种彼此间变得无论如何。由于不稳定性存量(n = 7)数存量少,他们也无法透过亚组比对和交融复归。2012年之后,其他几项针对貌似心理健康的都是成年人的统计数据分析统计数据了这种关的性。这些学术研究相当多是实用性路由表学术研究和对大青年人路由表弧的向外统计数据或比对,但他们的推测共约存不一致性。因此,我们透过了系统评论者和交融比对,以确定较差的必要剂磷摄取存量否与T2DM /癌症的几率较低有关。低血糖-催化比对也用于检验二阶和非二阶彼此间。如左图1所示,就此本系统评论者和交融比对划入了8项路由表学术研究和9项向外学术研究。确凿证据主体通过GRADE方法透过分析统计数据。结合实用性路由表学术研究的不稳定性存量,之外255,744名都是成年人口。至多的统计数据的的资讯如表2所示。共约统计数据了301,116人必要剂Ca摄取存量与异常稳态之间的彼此间。必要剂Ca摄取存量的分析统计数据是通过在12份统计数据之中采用食材频率问卷统计数据(FFQs),在4项统计数据之中采用食材召回和在上一项学术研究之中采用食材记录来透过的。划入的9项学术研究将T2DM作为一集,其他学术近期了癌症(HBG)或癌症(空腹低血糖(FBG)≥100或110 mg / dL)作为目标一集。15项学术近期了整体而言心理健康青年人,数对高血压病症和肾移植受者透过了2项向外统计数据。13项统计数据采用随机抽样方法来选择其相当多数人,因此他们的实验者代表了一般成年青年人;而其他4人无法随机选择他们的个人。17项学术研究之中有15项被划入与T2DM/癌症关的的上限与上限必要剂Ca摄取存量的交融比对之中,而其余2项学术研究则划入统计数据二阶彼此间的(一个路由表和一个向外学术研究)二阶低血糖- 催化比对。在划入的学术研究之中,12项学术研究的得分为8分或以上。1、实用性路由表学术研究之中上限与上限必要剂Ca摄取存量和T2DM的交融比对结果总共约有7项路由表学术研究比对兼具别具特色的青年人(之外255,744名个体)。结果标示出,与磷摄取存量上限的青年人相比,磷摄取存量上限的青年人患T2DM的几率提高了18% (RR:0.82;95%CI:0.74,0.92)。然而,学术研究之间的表征是之中等的(I2= 53.6,PQ 测试= 0.02)。因此,根据学术研究区域内(亚洲地区与非亚洲地区东欧国家)透过亚组比对;亚洲地区亚组(I2= 0.0,PQ 测试= 0.57)和非亚洲地区亚组(I2= 0.0,PQ 测试= 0.63) 的学术研究间表征均被消除。然而,磷摄取存量与T2DM彼此间数在亚洲地区东欧国家显着(RR: 0.75;95% CI: 0.69, 0.82),在非亚洲地区地区无法显着彼此间(RR: 0.98; 95% CI: 0.87, 1.11)(左图2)。还根据其他夹杂原因透过了进一步的亚组比对,结果标示出在表3。在平均年龄≥50岁的相当多数人和发展之中东欧国家的女性亚组、高质存量学术研究、钾摄取存量修改统计数据之中,较差的必要剂磷摄取存量与较低的T2DM几率兼具保护性关联。然而,在这些亚组之中,表征仅仅显着。此外,应用元复归比对表明,相当多数人的平均年龄(β = − 0.014,P = 0.02,I2侵入= 0.0%)和学术研究区域内的纬度(β = 0.024,P = 0.03,I2侵入= 17.92%)将有助于整体而言估计;然而,方位角(β = −0.002, P = 0.40, I2侵入= 51.51%)和划入学术研究的质存量(β = − 0.019,P = 0.85,I2侵入= 58.01%)对并入RR无法显着影响。此外,持久性比对表明,无法一个合格的学术研究影响结果。根据膨大左图对称性和Begg检验(P = 0.67)、Egger检验(P = 0.83)结果,无发表偏倚共约存。2、实用性学术研究之中必要剂Ca摄取存量和T2DM/癌症的低血糖-催化交融比对结果兼具别具特色青年人的8个路由表有资格透过二阶低血糖-催化比对。学术研究得出,必要剂磷摄取存量每增加300、600和1000 mg/d, T2DM/癌症的几率就可能会显着提高7%、13%和20% (RR: 0.93;95% ci 0.89, 0.98), (rr: 0.87;95% CI 0.79, 0.97)和(RR: 0.80;95% CI 0.67, 0.95)。然后,我们排除了Beydoun等的学术研究,慎重考虑癌症作为结果;对7项路由表学术研究(之外255,744名相当多数人和13,531可有T2DM病可有)的比对标示出,必要剂磷摄取存量每增加300 mg/d,与T2DM几率提高7%显着关的(RR:0.93;95%CI 0.87,0.98);此外,磷摄取存量每增加600和1000 mg/d, T2DM发病几率可分别显着提高14%和23% [(RR: 0.86;95% CI 0.76, 0.96)和(RR: 0.77;95% CI 0.64, 0.94)]。此外,对7个实用性路由表学术研究(之外255,744名相当多数人和13,531可有T2DM病症)的非二阶低血糖-催化比对标示出,必要剂磷摄取存量与T2DM之间无法显着关的性(P非二阶= 0.21)(左图4)。必要剂磷摄取存量的阈值不稳定性约为750 mg/天;因此,当必要剂磷摄取存量从低水平增加到750毫克/自是,T2DM几率的提高稍微更大。然而,磷摄取存量超过750毫克/天,几率便提高。3、向外学术研究之中上限与上限必要剂磷摄取存量和 T2DM/癌症的 meta 比对结果8项向外学术研究(之外40,614名实验者)的meta比对表明,必要剂磷摄取存量与T2DM/癌症存活率之间无法显着彼此间(OR:0.88;95%CI:0.73,1.06)。慎重考虑显着的学术研究间表征(I2= 69.5,PQ 测试<0.001),我们透过了基于性别歧视的亚组比对。尽管在年长者(I2 = 0.0, PQ-test = 0.93)和两性(I2 = 39.4, PQ-test = 0.19)之中消除了表征,但在这些亚组之中无法显着的关的性[(OR: 1.08;95%CI:0.91,1.27),(OR:0.69;95%CI:0.13,3.83)。然而,在女性之中,较差的磷摄取存量与T2DM/癌症存活率提高34%显着关的(OR: 0.66;95% CI: 0.50, 0.88),该亚组无显着表征(I2 = 55.6, PQ-test = 0.06)(左图5)。基于其他夹杂原因透过亚组比对,结果如表4所示。在所有这些亚组之中,除了一项采用食材记录问卷统计数据分析统计数据必要剂摄取存量的学术研究,无法推测显着的关联。多元复归标示出,实验者的平均年龄(β= 0.017,P = 0.25,I2侵入= 68.1%),纬度(β = − 0.015,P = 0.52,I2侵入= 64.33%),方位角 (β = 0.002,P = 0.39,I2侵入= 71.36%)和划入学术研究的质存量(β = 0.086,P = 0.49,I2侵入= 71.69%)无法解释判读到的表征。根据持久性比对,无法特定学术研究显着影响整体而言估计。膨大左图目测、Begg检验(P = 0.24)和Egger检验(P = 0.09)均无显着发表偏倚。4、向外学术研究之中必要剂磷摄取存量和 T2DM/癌症的低血糖-催化交融比对结果我们对8项兼具充足数据的向外学术研究(之外总计43,853名相当多数人和8,786可有T2DM/癌症病症)透过了二阶低血糖-催化比对。必要剂磷摄取存量增加300、600或1000毫克/天与T2DM/癌症存活率之间无法显着的二阶彼此间[(OR: 0.99;95% ci: 0.96, 1.03);(OR:0.98;95% ci: 0.92, 1.06);和(OR: 0.98;95%CI:0.87,1.10)](必要左图。3、4和5)。然而,对4项兼具3种或3种以上必要剂磷水平的向外学术研究(之外8,214可有T2DM/癌症病症的40,261名相当多数人)透过非二阶低血糖催化比对,推测两者共约存显着的关的性(pnon二阶= 0.02)(必要左图6)。综上,这项交融比对表明,在实用性路由表学术研究之中,与上限并不一定相比,上限并不一定的Ca摄取存量与T2DM几率提高显着关的。必要剂Ca摄取存量与T2DM之间的这种失掉显着彼此间也在几乎所有亚组之中得到推测。此外,基于二阶低血糖 - 催化比对,必要剂Ca摄取存量每增加300,600和1000(mg / d)分别与T2DM几率提高7%,14%和23%关的。似乎必要剂Ca摄取存量的阈值不稳定性约为750毫克/天;当必要剂Ca摄取存量从低水平增加到750mg /自是,判读到T2DM几率的大幅度提高。必要剂Ca摄取存量高于750 mg /天与T2DM几率之间无法显着彼此间。然而,对向外学术研究的交融比对标示出,必要剂Ca摄取存量与T2DM/癌症病之间数在女性青年人之中圆形失掉显着关的性,在向外学术研究之中无法显着的二阶彼此间。
之中文翻译来源:
Zahra Hajhashemy, et al. Dietary calcium intake in relation to type-2 diabetes and hyperglycemia in s: A systematic review and dose–response meta-ysis of epidemiologic studies.
Scientifc Reports | (2022) 12:1050 |
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